Kiedy warto przyjść do gastrologa
Biegunka i wymioty to objawy, a nie samodzielne choroby. Bywają krótkim epizodem po błędzie dietetycznym, ale bywają też pierwszym sygnałem zapalenia trzustki, choroby pasożytniczej, infekcji wirusowej albo połkniętego ciała obcego.
Na konsultację gastrologiczną warto zgłosić się zwłaszcza wtedy, gdy dolegliwości nawracają lub utrzymują się dłużej, gdy zwierzę traci masę ciała, gdy w kale pojawia się krew albo gdy objawom towarzyszy apatia i brak apetytu. Więcej o tym, kiedy można spokojnie obserwować sytuację w domu, a kiedy nie ma na to czasu, piszemy w artykule o pracy jelit u psów i kotów.
Diagnostyka
Punktem wyjścia jest zawsze dokładny wywiad i badanie kliniczne. W zależności od obrazu dobieramy dalsze kroki:
- badania krwi i moczu oraz badanie kału w kierunku pasożytów,
- USG jamy brzusznej — ocena ściany jelit, wątroby, trzustki i węzłów chłonnych,
- RTG — przede wszystkim przy podejrzeniu ciała obcego,
- w wybranych przypadkach endoskopia z pobraniem wycinków do badania histopatologicznego.
Ostra a przewlekła — dlaczego to rozróżnienie ma znaczenie
Epizod ostry zwykle ma uchwytną przyczynę i mija po leczeniu objawowym. Dolegliwości przewlekłe i nawracające wymagają natomiast szukania choroby podstawowej — i to właśnie one najczęściej trafiają do diagnostyki gastrologicznej.
Gdy przyczyna leży poza układem pokarmowym
Część pacjentów z uporczywą biegunką lub wymiotami nie ma pierwotnej choroby jelit. Objawy potrafią towarzyszyć przewlekłej chorobie nerek, niewydolności wątroby, zapaleniu trzustki czy nadczynności tarczycy u kotów. Dlatego diagnostyka obejmuje także badania oceniające pracę pozostałych narządów.
Dieta jako część leczenia
W wielu przypadkach postępowanie dietetyczne jest równorzędnym elementem terapii, a nie dodatkiem do niej. Dobór żywienia prowadzimy w ramach konsultacji dietetycznych, w porozumieniu z lekarzem prowadzącym.